留可然 苯丁酸氮芥

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【商用名】留可然
【通用名】苯丁酸氮芥片
【英文名】Chlorambucil Tablets
【漢語拼音】BenDingSuanDanJiePian
【主要成分】苯丁酸氮芥
【性狀】一白色核心的黃藥片。
【適應(yīng)癥】適用于何杰金氏病、數(shù)種非何杰金氏淋巴瘤、慢性淋巴瘤細(xì)胞性白血病、Waldenstrom氏巨球蛋白血癥、晚期卵巢癌。留可然對于部分乳癌病人也有明顯的療效。留可然是一種較強(qiáng)的細(xì)胞毒類藥物，僅在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下方可用藥。
【用法用量】作為單藥治療的標(biāo)準(zhǔn)劑量為0.2毫克/公斤體重/日，持續(xù)治療4至8周。該藥作為氮芥的代用藥，它的毒性作用較氮芥小，但療效與之類似。
留可然的的開始劑量為0.15毫克/公斤體重/日直至白細(xì)胞總計數(shù)降至10，000/微升（mcl）。第一個療程結(jié)束后四周可以再次進(jìn)行治療，劑量為0.1毫克/公斤體重/日。
推薦的開始劑量為6至12毫克/日，直至白細(xì)胞減少，以后劑量減至2至8毫克/日，治療時間隨病情而定。
單一藥物治療標(biāo)準(zhǔn)量為0.2毫克/公斤體重/日，4至6周。也可以用0.3毫克/公斤體重/日直至白細(xì)胞減少。維持劑量用0.2毫克/公斤　　　體重/日，并且白細(xì)胞可維持在4，000/立方毫米以下。實際應(yīng)用時，維持療程可以用藥2-4周，每療程間相隔2-6周。
留可然可以與強(qiáng)的松龍prednisolone聯(lián)合使用，其用量為14至20毫克/日，不需要考慮體重。
留可然可以用于治療小兒的何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤。劑量的計算方法與大人相同。
【藥理毒理】苯丁酸氮是一種芳香氮芥的衍生物，作為雙功能的烷基化劑，由高度反應(yīng)的組成物產(chǎn)生烷基化作用。作用方式大概是Ethylenimonium衍生物在螺旋形脫氧核糖核酸的兩索間交互連鎖，從而妨礙該細(xì)胞的復(fù)制。
【藥代動力學(xué)】
【不良反應(yīng)】
【注意事項】留可然是一種較強(qiáng)的細(xì)胞毒類藥物，僅在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下方可用藥。外層無缺損的藥片無危險性，但不可以分割留可然藥片。
【禁忌】鑒于適應(yīng)癥是嚴(yán)重的疾病，故無絕對禁忌癥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】對生育能力的作用：苯丁酸氮芥可能會抑制卵巢的功能，同時也有使用該藥后引起月經(jīng)異常、停經(jīng)的報告。致畸作用：與其它細(xì)胞毒類藥物一樣，留可然有潛在的致畸作用。在妊娠期間，特別是妊娠的首三個月應(yīng)盡可能避免使用苯丁氮芥.哺乳期：接受留可然的母親不應(yīng)授乳。
【批準(zhǔn)文號】注冊證號 H20090171
【規(guī)格】2mg片 25片，50片/瓶/盒
【貯藏】貯存于2℃至8℃的干燥環(huán)境中
【有效期】兩年
【生產(chǎn)企業(yè)】德國Excella GmbH
【價格】2mg片 25片(100元)  2mg片 100片(360元)

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