地塞米松
地塞米松
英文名:dexamethasone
別名:德沙美松;氟甲強的松龍;氟甲去氫氫化可的松;氟美松;甲氟烯索 ,地塞米松,
CAS號:50-02-2
分子式:C22H29FO5
分子量:392.5?
適應癥:是糖皮質類激素。其衍生物有氫化可地松、潑尼松等,其藥理作用主要是抗炎、抗毒、抗過敏、抗風濕,臨床使用較廣泛。極易自消化道吸收,其血漿T1/2為190分鐘,組織T1/2為3日,肌注地塞米松磷酸鈉或地塞米松醋酸酯后分別于l小時和8小時達血藥濃度峰值。本品血漿蛋白結合率較其他皮質激素類藥物為低.本品0.75mg的抗炎活性相當于5mg潑尼松龍。
劑量及用法:片劑:0.75mg/片。開始0.75~3mg/次,2~4次/日,維持量0.5~0.75mg/d。地塞米松注射液2.5mg/1ml,5mg/ml。5~10mg/次,1~2次/日。肌注或加入5%葡萄糖溶液500ml中靜脈滴注。軟膏:0.05%。
口服:1日0.75~6mg,分2~4次服用。維持劑量1日0.5~0.75mg。肌注(地噻米松醋酸酯注射液),1次8~16mg,間隔2-3周1次。靜滴(地噻米松磷酸鈉注射液),每次2~20mg,或遵醫囑。抗炎、抗過敏,每日1.5~3mg,每晨一次或早、午兩次分服。主要作為危重疾病的急救用藥和各類炎癥及變態反應的治療。抗炎、抗過敏和抗毒作用較潑尼松更強,水鈉潴留副作用更小,可肌注或靜滴。
肌注(醋酸地塞米松注射液):一次8-16mg,間隔2-3周一次。靜滴(地塞米松磷酸鈉注射液),每次2-20mg,或遵醫囑。時間藥理學用藥方法參考:長期服藥應模擬自然分泌激素規律給藥。早七時服3/4或全量。地塞米松片0.75mg,地塞米松磷酸鈉注射液(1)1ml:2mg(2)1ml:5mg。地塞米松軟膏或霜劑0.05~0.1%。口服,一日0.75-6mg,分2—4次服,維持量,一日0.5-0.75mg下午1時補足全量。1點以后不用藥。